泌尿道感染(UTI)

高風險族群

泌尿道感染的高風險族群包括60歲以上的年齡層，女性感染的機率大於男性。有20-30%泌尿道感染患者容易再度復發。泌尿道感染的高風險族群包括年老女性、懷孕婦女、裝置導尿管以及神經性膀胱過動症患者。而年輕女性泌尿道感染的頻率也日益漸增，主因於生活習慣不良所導致，例如喝太少水(尤其是冬天)、憋尿、穿緊身褲等等。

抗生素治療：抗藥性問題嚴重

在台灣，泌尿道感染的第一線治療大多會使用Amoxicillin或Cephalexin，由於這類抗生素在台灣有嚴重的抗藥性(Methicillin-resistant)，治療失敗或是複雜性的泌尿道感染，會改使用第二線Fluoroquinolones治療。

蔓越莓的效果

為什麼蔓越莓可以治療泌尿道感染

蔓越莓(Vaccinium macrocarpon)含有多酚類及多醣體，能夠改善泌尿道感染的關鍵成分為A型前花青素(PACs)，A型前花青素能夠抑制細菌附著於泌尿道壁的上皮細胞，避免細菌後續增生導致感染的情形

蔓越莓治療泌尿道感染的實證醫學

根據Xia, Jia-Yue et al. “Consumption of cranberry as adjuvant therapy for urinary tract infections in susceptible populations: A systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis.”統計23篇雙盲性試驗共收錄3979位受試者的統合分析結果，服用蔓越莓產品可以降低泌尿道感染30％的風險，在次族群分析中，針對反覆感染的族群能有效降低32％的風險、小朋友泌尿道感染風險降低45％的風險、裝置導尿管的族群降低51％的風險。

而另一篇Fu, Zhuxuan et al. “Cranberry Reduces the Risk of Urinary Tract Infection Recurrence in Otherwise Healthy Women: A Systematic Review and Meta-Analysis.”的統合分析結果，除了一樣能有效降低泌尿道感染風險之外，更在次族群分析中比較使用蔓越莓汁與蔓越莓保健產品(錠劑、膠囊、粉末)的改善效果，結果為使用蔓越莓保健產品降低泌尿道感染的風險(52%)，是使用蔓越莓汁的兩倍(21%)。

研究結果：蔓越莓中的A型前花青素能有效預防、治療泌尿道感染

該如何正確使用蔓越莓保健品

前花青素PACs含量很重要

由於各試驗使用的蔓越莓試驗品均不相同，依照文獻指出，蔓越莓真正有效成分為前花青素，因此挑選產品應著重於前花青素的含量，而並非蔓越莓萃取物的含量。每日至少需要使用36毫克以上的前花青素，嚴重者需服用2-3倍的劑量。

蔓越莓保健品比蔓越莓果汁效果佳

蔓越莓相關保健品常見有錠劑、膠囊或粉末，雖然服用蔓越莓果汁一樣有效果，由於其前花青素的含量並無定性定量分析，直接服用蔓越莓的保健品效果會較佳且方便服用。

預防勝於治療很重要

無論使用何種抗生素，都應搭配使用蔓越莓產品作為輔助治療，達到加速療程以及減少抗生素使用的效果，更別提抗生素會造成腸道好菌被消滅，因此常出現腸道不適、腹瀉等副作用。

預防泌尿道感染：每天36毫克A型前花青素
與抗生素合併治療泌尿道感染：每天2-3次，每次36毫克A型前花青素